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近半傳染者90天內滅亡！，致命真菌在美國舒展
臨床醫學知識庫網提醒您關注好文，主要內容是,當地時間3月20日，美國疾病控制和預防中心（CDC）表示，耳念珠菌正在以“驚人的速度”傳播，目前已遍布美國一半以上的州，成為緊迫的公共衛生威脅。 果您感興趣，請閱讀后面的詳細內容， 臨床醫學知識庫網提供國內最優秀的臨床醫學知識庫，由 北京昊合醫療科技有限公司研發，如果您剛興趣，可以隨時聯系我們。
本地工夫3月20日，美國疾病掌握和防備中間（CDC）暗示，耳念珠菌正在以“驚人的速率”傳布，今朝已遍及美國一半以上的州，成為緊急的大眾衛生要挾。按照研討，耳念珠菌可招致免疫體系較弱的人得嚴峻疾病，且具有耐藥性。從2019年到2020年，美國的傳染人數增長了59%，到達756人，2021年傳染人數增長了95%，到達1471人，2022年傳染人數進一步上升，到達2377人。紐約盛行病專家瓦利德·賈韋德暗示，新的發明“使人擔心”，因為傳染凡是發作在得了安康成績的沉痾患者身上，因而次要使命是避免真菌傳布給病院重癥監護病房的患者，但不幸的是，此類真菌具有極度保存和繁衍才能。CDC稱，近一半傳染了耳念珠菌的患者會在90天內滅亡，并且在受傳染的住院病人中，估量有30%至70%的人終極會滅亡。但CDC真菌疾病部分的醫務官員梅根·萊曼說，該機構不分明有幾滅亡能夠間接歸罪于這類真菌。由于被傳染的人凡是還面對著其他多種安康成績，因而耳念珠菌既能夠是間接滅亡緣故原由，也能夠是與其他不良安康身分一同加快滅亡的緣故原由。CDC的專家說，這類真菌傳布范疇的擴展表白，訂定強無力的傳染掌握方案非常有須要。據悉，耳念珠菌能停止較長工夫，而且能經由過程病人和被凈化的物體傳布。“因為真菌會在外表停止很長工夫，因而對病院停止完全干凈具有應戰性。醫療機構經常使用的一些消毒劑對這類真菌不起感化?！比R曼說。美國范德比爾特大學醫學中間感染病部分的醫學傳授威廉·沙夫納說：“假如（真菌）進入了病院，就很難掌握和覆滅。就算傳染防控小組和病院里的每小我私家都做出了最大的勤奮，但它們能夠連續存在，在相稱長一段工夫內形成傳染?！泵绹賳T說，新冠疫情很能夠加重了耳念珠菌的傳布。由于跟著大眾衛生部分對新冠病毒的存眷度提拔，招致對耳念珠菌篩查的正視水平低落。別的，耳念珠菌簡單附著在照顧護士服、手套和其他小我私家防護配備上。在幻想狀況下，這些配備該當常常改換，但因為疫情時期供給欠缺，這些配備在常常被反復利用，能夠也加快了真菌傳布。據悉，該真菌也能夠附著在呼吸機或其他醫療裝備上。耳念珠菌于2009年在日本初次被發明，其傳染致死率高達60%，被天下衛生構造列入對人類安康組成嚴峻要挾的真菌名單。據悉，耳念珠菌菌株最早是由東京都安康長命醫療中間從一位70歲日本婦女的耳道中收羅，并經米卡芬凈此種抗真菌藥挑選而得。后續的支序闡發顯現該菌株為念珠菌屬的一個不曾形貌過的物種。比年來，環球有40多個國度和地域發明耳念珠菌傳染病例。自2012年以來，美國、巴西、智利、秘魯和哥倫比亞等美洲地域國度均陳述有此類傳染病例呈現。大大都耳念珠菌傳染都發作在病院和養老院等醫療機構，其傳染路子凡是是打仗被凈化的物體外表或經由過程人際傳布。第一，這類真菌能夠保存在人類皮膚、直腸或口腔等特定地區，這一歷程被稱為“無病癥定植”。在這個歷程中，患者不會表示出傳染病癥，但能夠將真菌傳布給其別人。第二，這一真菌也能夠進入血液或傷口，招致嚴峻的侵入性傳染。在這一歷程中，患者會呈現典范的傳染病癥，如發熱和發冷。近來正在熱映的美劇《美國末日》次要報告了一種名為蟲草菌（cordyceps）的真菌傳染人類的故事。但在理想中，蟲草菌其實不會傳布到人類身上，而耳念珠菌也不會像美劇里的蟲草菌一樣掌握宿主舉動使其釀成喪尸。雖然云云，約翰霍普金斯大學大眾衛生學院的微生物學家和免疫學家卡薩德瓦爾（ArturoCasadevall）仍舊暗示，耳念珠菌的呈現是“恐怖將來的先兆”。阿拉巴馬大學伯明翰分校的感染病專家彼得帕帕斯博士（PeterPappas）也暗示，這一新物種能夠在初次呈現后不到15年后忽然成為環球病原體——這十分值得留意。不外，超等真菌并不成怕甚么是超等真菌？
超等真菌學名是耳念珠菌，是一種真菌物種，2009年在日本被發明，然后在美國、印度、韓國、委內瑞拉和英國等國度也發明了這類真菌。由于這類真菌具有多重耐藥、病死率高和接納傳統嘗試室審定辦法難以識此外特性，惹起了環球迷信家們的普遍存眷。但并不是一切的耳念珠菌都是超等真菌，只要對多種真菌藥物耐藥，并有較強的致病性的耳念珠菌才被以為是“超等真菌”。普通狀況下耳念珠菌不會傳染安康人群。這是一種病院內傳染真菌，普通僅在住院病人（出格是自己有根底疾病的人群）中，經由過程人與帶菌者或帶菌物體的打仗傳布。按照文獻報導，傳染耳念珠菌的傷害人群普通有以下幾類：持久利用廣譜抗生素和抗真菌藥物的人群；利用中間靜脈導管、呼吸管、飼管和膀胱導管的住院病人；持久住院的病人；免疫體系缺點的病人。簡樸地說，這類超等真菌普通只發作在自己有根底疾病的住院病人身上，一般人不容易傳染。既然耳念珠菌對安康人群不會形成要挾，為什么會遭到國表里存眷呢？次要有以下4個緣故原由：1、致死率高耳念珠菌可招致連續和侵襲性傳染，傳染者大多會有緣故原由不明的高燒，并陪伴各類器官衰竭、呼吸衰竭等表示，終極招致滅亡，有研討表白病院內耳念珠菌傳染滅亡率從30%至60%不等。2、難醫治耳念珠菌凡是具有較高抗真菌耐藥率，這意味著它能夠抵御經常使用于醫治念珠菌傳染的多種抗真菌藥物，一旦傳染常常會醫治艱難，以至招致滅亡。3、難發明今朝尺度嘗試室辦法難以辨認，而且在沒有特定手藝的狀況下能夠在嘗試室中會被毛病地辨認為其他病菌，從而招致耽擱醫治。4、保存才能強耳念珠菌能持久存活于醫療機構患者和醫護職員的皮膚上，和病院設備和情況物體外表上，若干凈消毒等傳染掌握步伐不力，簡單招致病院內傳染爆發。關于安康的人群，即便是那些能夠打仗患者的人，傳染耳念珠菌的風險也非常低。一樣平常糊口中連結優良的手部衛生（常常用皂液和活動水洗手），是防備耳念珠菌傳染的主要辦法。假如家庭成員中有傳染耳念珠菌的患者，在看望照看病人時能夠戴上一次性手套，看望病人后實時洗手，制止耳念珠菌傳布。
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