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一是出力提拔市縣級(jí)公立病院診療才能。二是出力增強(qiáng)聰慧病院建立。三是出力掌握醫(yī)療用度不公道增加。各省、自治區(qū)、直轄市、方案單列市財(cái)務(wù)廳（局）、衛(wèi)生安康委，新疆消費(fèi)建立兵團(tuán)財(cái)務(wù)局、衛(wèi)生安康委：為貫徹落練習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系體例變革的主要唆使指示肉體，深化推行三明市醫(yī)改經(jīng)歷，鞭策公立病院高質(zhì)量開(kāi)展，現(xiàn)就申報(bào)2023年中心財(cái)務(wù)撐持公立病院變革與高質(zhì)量開(kāi)展樹(shù)模項(xiàng)目有關(guān)事項(xiàng)告訴以下：（一）各地要貫徹新時(shí)期衛(wèi)生與安康事情目標(biāo)，對(duì)峙以群眾安康為中間，增強(qiáng)公立病院主體職位，對(duì)峙當(dāng)局主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立病院主導(dǎo)，對(duì)峙醫(yī)防交融、平急分離、中中醫(yī)偏重。省級(jí)當(dāng)局賣力當(dāng)?shù)毓⒉≡鹤兏锱c高質(zhì)量開(kāi)展樹(shù)模項(xiàng)目標(biāo)統(tǒng)策劃劃、同一促進(jìn)、構(gòu)造申報(bào)，保舉遴選典范地市作為項(xiàng)目主體停止申報(bào)，詳細(xì)項(xiàng)目施行地市賣力體例施行計(jì)劃（見(jiàn)附件）。（二）申報(bào)項(xiàng)目施行計(jì)劃要迷信可行，要與其他項(xiàng)目計(jì)劃跟尾，制止項(xiàng)目穿插反復(fù)。保舉的項(xiàng)目應(yīng)表現(xiàn)新開(kāi)展理念，明白促進(jìn)公立病院變革與高質(zhì)量開(kāi)展的詳細(xì)思緒、標(biāo)的目的和途徑，具有引領(lǐng)動(dòng)員感化。項(xiàng)目施行計(jì)劃應(yīng)公道可行，施行地區(qū)及內(nèi)容要落地。要迷信公道測(cè)算項(xiàng)目所需總資金，明白各級(jí)當(dāng)局補(bǔ)貼資金范圍。（三）2023年3月15日前，由省級(jí)群眾當(dāng)局或經(jīng)省級(jí)群眾當(dāng)局贊成后由省級(jí)財(cái)務(wù)、衛(wèi)生安康行政部分結(jié)合行文報(bào)財(cái)務(wù)部、國(guó)度衛(wèi)生安康委。申報(bào)文件應(yīng)附施行計(jì)劃、中心對(duì)處所專項(xiàng)轉(zhuǎn)移付出項(xiàng)目績(jī)效目的申報(bào)表和須要的左證質(zhì)料等（含局部電子文檔）。各省（自治區(qū)、直轄市）擇優(yōu)挑選1個(gè)地市停止申報(bào)，含方案單列市的省如申報(bào)方案單列市，在此根底上可增長(zhǎng)1個(gè)申報(bào)名額，2022年已肯定為樹(shù)模項(xiàng)目標(biāo)地市不再反復(fù)申報(bào)，方案單列市由地點(diǎn)省同一構(gòu)造申報(bào)。過(guò)期申報(bào)的項(xiàng)目視為有效項(xiàng)目，以實(shí)踐收到工夫?yàn)闇?zhǔn)（2023年3月15日17時(shí)前）。中心財(cái)務(wù)撐持項(xiàng)目經(jīng)由過(guò)程合作性評(píng)審方法公然擇優(yōu)肯定，每一個(gè)項(xiàng)目中心財(cái)務(wù)補(bǔ)貼5億元（此中10%的資金特地作為績(jī)效獎(jiǎng)補(bǔ)資金），次要用于撐持促進(jìn)公立病院變革與高質(zhì)量開(kāi)展。申報(bào)項(xiàng)目施行限期為三年。（四）財(cái)務(wù)部和國(guó)度衛(wèi)生安康委構(gòu)造有關(guān)方面的專家對(duì)各省（自治區(qū)、直轄市）申報(bào)的項(xiàng)目展開(kāi)合作性評(píng)審，根據(jù)定量與定性相分離的準(zhǔn)繩，重點(diǎn)挑選醫(yī)改使命重、事情根底踏實(shí)、變革主動(dòng)性高、變革與開(kāi)展好的地市，施行樹(shù)模項(xiàng)目。國(guó)度衛(wèi)生安康委會(huì)同財(cái)務(wù)部增強(qiáng)項(xiàng)目施行全歷程的手藝指點(diǎn)和施行監(jiān)視，構(gòu)造展開(kāi)項(xiàng)目驗(yàn)收，增進(jìn)提拔項(xiàng)目施行程度和實(shí)效。（一）落實(shí)處所當(dāng)局主體義務(wù)。根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生范疇中心與處所財(cái)務(wù)事權(quán)和收入義務(wù)分別變革計(jì)劃的告訴》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕67號(hào)）請(qǐng)求，落實(shí)處所公立病院變革與開(kāi)展主體義務(wù)。各省（自治區(qū)、直轄市）要高度正視，當(dāng)真構(gòu)造項(xiàng)目申報(bào)，做好項(xiàng)目施行計(jì)劃的體例、兼顧協(xié)和諧項(xiàng)目構(gòu)造施行。省級(jí)財(cái)務(wù)部分、衛(wèi)生安康行政部分要構(gòu)造對(duì)項(xiàng)目標(biāo)須要性、施行前提、次要內(nèi)容、資金預(yù)算等停止當(dāng)真檢查、嚴(yán)厲把關(guān)，按照職責(zé)合作，對(duì)檢查成果及申報(bào)質(zhì)料的實(shí)在性、合規(guī)性、精確性賣力，確保項(xiàng)目契合黨中心、國(guó)務(wù)院關(guān)于公立病院變革與高質(zhì)量開(kāi)展相干請(qǐng)求。（二）迷信公道體例項(xiàng)目計(jì)劃。各地應(yīng)充實(shí)思索當(dāng)?shù)貐^(qū)實(shí)踐狀況，強(qiáng)化項(xiàng)目計(jì)劃，在可接受范疇內(nèi)公道肯定項(xiàng)目體量，迷信設(shè)定項(xiàng)目整體績(jī)效目的和分年度績(jī)效目的，落實(shí)投入義務(wù)，并充實(shí)闡揚(yáng)財(cái)務(wù)資金指導(dǎo)感化。要增強(qiáng)與中心財(cái)務(wù)資金、中心基建投資兼顧辦理，制止穿插利用、反復(fù)撐持。統(tǒng)一項(xiàng)目不得與其他濫觴渠道財(cái)務(wù)資金反復(fù)申報(bào)。同時(shí)，要充實(shí)思索財(cái)力能夠，制止構(gòu)成新的處所當(dāng)局隱性債權(quán)。（三）連續(xù)促進(jìn)預(yù)算績(jī)效辦理。促進(jìn)項(xiàng)目預(yù)算體例和績(jī)效辦理一體化，將績(jī)效理念辦法深度融入項(xiàng)目申報(bào)、施行全歷程。省級(jí)財(cái)務(wù)部分、衛(wèi)生安康行政部分要嚴(yán)厲把控績(jī)效目的編報(bào)質(zhì)量，按劃定細(xì)化、完美績(jī)效目的。各項(xiàng)目單元應(yīng)做好項(xiàng)目事前績(jī)效評(píng)價(jià)，按請(qǐng)求填報(bào)項(xiàng)目績(jī)效目的申報(bào)表。關(guān)于經(jīng)合作性評(píng)審遴選出的樹(shù)模項(xiàng)目，各地應(yīng)增強(qiáng)項(xiàng)目施行和資金利用辦理，構(gòu)造展開(kāi)績(jī)效自評(píng)，并將自評(píng)陳述報(bào)財(cái)務(wù)部、國(guó)度衛(wèi)生安康委。財(cái)務(wù)部會(huì)同國(guó)度衛(wèi)生安康委構(gòu)造展開(kāi)績(jī)效評(píng)價(jià)，并將績(jī)效評(píng)價(jià)成果作為預(yù)算擺設(shè)和政策完美的主要根據(jù)，進(jìn)步財(cái)務(wù)資金利用效益，實(shí)在鞭策公立病院變革與高質(zhì)量開(kāi)展獲得本質(zhì)性效果。聯(lián)絡(luò)人及德律風(fēng)：國(guó)度衛(wèi)生安康委體系體例變革司張文超、高楊，德律風(fēng)010-68791466、010-62030835，郵箱tgsglyyc財(cái)務(wù)部社會(huì)保證司桂雄，德律風(fēng)010-68553876

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國(guó)度衛(wèi)生安康委辦公廳（一）根本概略。包羅經(jīng)濟(jì)社會(huì)開(kāi)展?fàn)顩r，轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)、衛(wèi)生職員、衛(wèi)生設(shè)備、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療衛(wèi)生效勞、醫(yī)療保證、群眾安康程度等衛(wèi)生安康奇跡開(kāi)展的根本狀況，公立病院（含轄區(qū)內(nèi)央屬、省屬公立病院）機(jī)構(gòu)、職員、床位、醫(yī)療效勞、出入構(gòu)造、醫(yī)藥用度、運(yùn)轉(zhuǎn)服從等根本狀況。（二）后期事情狀況。總結(jié)新一輪醫(yī)改以來(lái)，特別是黨的十八大以來(lái)，兼顧促進(jìn)公立病院變革與高質(zhì)量開(kāi)展的事情停頓、變革辦法、探究立異、典范經(jīng)歷和已獲得的效果。比較黨中心、國(guó)務(wù)院關(guān)于公立病院變革與高質(zhì)量開(kāi)展的決議計(jì)劃布置，更好地滿意群眾對(duì)高品格醫(yī)療效勞新需求、新期盼，梳理闡發(fā)在資本規(guī)劃、才能建立、價(jià)錢機(jī)制、醫(yī)保付出、人事體例、薪酬分派、病院辦理、嚴(yán)密型都會(huì)醫(yī)療團(tuán)體建立等方面存在的次要成績(jī)、短板，明白樹(shù)模項(xiàng)目深化變革和鞭策公立病院高質(zhì)量開(kāi)展的目的使命。（三）須要性和可行性闡發(fā)。論述項(xiàng)目施行的須要性、主要性，項(xiàng)目施行與貫徹落實(shí)黨中心、國(guó)務(wù)院關(guān)于公立病院變革與高質(zhì)量開(kāi)展嚴(yán)重決議計(jì)劃布置和國(guó)度嚴(yán)重計(jì)謀、嚴(yán)重計(jì)劃的干系等，論證項(xiàng)目施行的團(tuán)體性、體系性、迷信性和政策步伐的可行性，訂定明白的樹(shù)模事情重點(diǎn)使命清單、完成時(shí)限、義務(wù)部分、督導(dǎo)查核、風(fēng)險(xiǎn)身分掌握等確保項(xiàng)目落地落實(shí)的詳細(xì)辦法。（一）樹(shù)模目的。訂定樹(shù)模項(xiàng)目施行的整體目的和年度目的。整體目的應(yīng)對(duì)峙以群眾安康為中間，環(huán)繞大病沉痾在本省就可以處理，普通的病在市縣處理，頭疼腦熱在州里村里處理，鞭策公立病院開(kāi)展方法從范圍擴(kuò)大轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)轉(zhuǎn)形式從集約辦理轉(zhuǎn)向精密化辦理，資本設(shè)置從重視物資要素轉(zhuǎn)向愈加重視人材手藝要素。年度目的次要按照項(xiàng)目施行周期，按年度訂定樹(shù)模項(xiàng)目事情進(jìn)度及預(yù)期目的。（二）樹(shù)模內(nèi)容。環(huán)繞樹(shù)模項(xiàng)目目的，分離當(dāng)?shù)貙?shí)踐，研討提出一攬子深化公立病院變革、鞭策高質(zhì)量開(kāi)展的變革辦法，并狠抓落地奏效。樹(shù)模事情內(nèi)容應(yīng)次要包羅但不限于以下內(nèi)容：1.放慢構(gòu)建有序的就診和診療新格式。環(huán)繞群眾大眾全方位全周期安康需求，重點(diǎn)明白各級(jí)各種機(jī)構(gòu)功用定位和機(jī)構(gòu)之間的干系，進(jìn)一步完美醫(yī)療衛(wèi)生效勞系統(tǒng)，為大眾供給集防備、醫(yī)治、病愈、安康增進(jìn)等一體化、持續(xù)性醫(yī)療效勞。充實(shí)闡揚(yáng)地區(qū)內(nèi)國(guó)度和省級(jí)高程度病院的引領(lǐng)和輻射動(dòng)員感化，鞭策轄區(qū)醫(yī)療程度和病院辦理上一個(gè)大臺(tái)階。充實(shí)闡揚(yáng)市級(jí)三甲病院醫(yī)療救治的主力軍感化，向地區(qū)內(nèi)住民供給高程度的綜合性或?qū)？漆t(yī)療效勞。充實(shí)闡揚(yáng)縣級(jí)病院在縣域內(nèi)的龍頭感化，增強(qiáng)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和重生兒救治“五大中間”才能建立。充實(shí)闡揚(yáng)下層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)和家庭大夫團(tuán)隊(duì)“網(wǎng)底”和“安康守門人”感化。指導(dǎo)群眾大眾闡揚(yáng)“安康第一義務(wù)人”感化，促進(jìn)安康中國(guó)動(dòng)作，進(jìn)步全民安康素養(yǎng)，指導(dǎo)構(gòu)成迷信安康的糊口方法，增進(jìn)大眾不抱病、少抱病。2.量體裁衣深化推行三明市醫(yī)改經(jīng)歷。成立強(qiáng)無(wú)力的深化醫(yī)改指導(dǎo)體系體例和事情促進(jìn)機(jī)制。成立醫(yī)療效勞價(jià)錢靜態(tài)調(diào)解機(jī)制，理順醫(yī)療效勞比價(jià)干系，穩(wěn)步進(jìn)步醫(yī)療手藝效勞支出（不含藥品、耗材、查抄、化驗(yàn)支出）占營(yíng)業(yè)支出的比例。深化醫(yī)保付出方法變革，穩(wěn)步進(jìn)步按疾病診斷相干分組或按病種付費(fèi)的醫(yī)保基金占局部契合前提的住院醫(yī)保基金收入的比例。片面深化公立病院薪酬軌制變革，公道肯定并靜態(tài)調(diào)解公立病院的薪酬程度。探究公立病院職員體例立異辦理的有用方法。片面落實(shí)當(dāng)局對(duì)公立病院的投入義務(wù)。促進(jìn)嚴(yán)密型醫(yī)療結(jié)合體建立，穩(wěn)步進(jìn)步縣域救治率和下層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)救治率。3.鞭策公立病院變革與高質(zhì)量開(kāi)展。對(duì)峙和增強(qiáng)黨對(duì)公立病院的片面指導(dǎo)。建立公立病院高質(zhì)量開(kāi)展新文明。出力提拔市縣級(jí)公立病院診療才能，落實(shí)分級(jí)診療軌制，撐持市縣級(jí)公立病院感染病、肉體病、急診搶救、重癥醫(yī)學(xué)、心腦血管、婦產(chǎn)科、兒科等臨床專科建立，加強(qiáng)者才培育，打造一批市縣級(jí)公立病院重點(diǎn)專科，做到大病沉痾在本省就可以處理，普通病在市縣處理，減緩大眾看病難成績(jī)。出力增強(qiáng)聰慧病院建立，促進(jìn)電子病歷、聰慧效勞、聰慧辦理“三位一體”的聰慧病院建立和病院信息尺度化建立，撐持成立地區(qū)內(nèi)查抄查驗(yàn)成果互通同享信息化標(biāo)準(zhǔn)，削減患者在差別公立病院查抄化驗(yàn)次數(shù)，讓大眾少跑腿。出力掌握醫(yī)療用度不公道增加，標(biāo)準(zhǔn)診療舉動(dòng)，增強(qiáng)公立病院片面預(yù)算辦理，實(shí)施全口徑、全歷程、全方位預(yù)算績(jī)效辦理，強(qiáng)化預(yù)算束縛，鞭策公立病院主動(dòng)到場(chǎng)藥品和醫(yī)用耗材集合推銷利用變革，增強(qiáng)全流程本錢掌握，增進(jìn)資本有用分派和利用，加重大眾看病貴承擔(dān)。（三）樹(shù)模項(xiàng)目施行范疇及限期。施行范疇：申報(bào)都會(huì)地區(qū)內(nèi)各級(jí)各種公立病院變革和高質(zhì)量開(kāi)展。施行限期：樹(shù)模項(xiàng)目施行限期為3年。申報(bào)都會(huì)根據(jù)腳踏實(shí)地、節(jié)省集約、迷信公道的準(zhǔn)繩，公道測(cè)算項(xiàng)目總預(yù)算，公道擺設(shè)年度資金利用方案，確保資金寧?kù)o、高效利用。按照項(xiàng)目?jī)?nèi)容，整合中心財(cái)務(wù)補(bǔ)貼資金、處所資金、病院籌資等各項(xiàng)資金濫觴，提出分年度資金落實(shí)計(jì)劃，填寫(xiě)《公立病院變革與高質(zhì)量開(kāi)展樹(shù)模項(xiàng)目施行方案表》（見(jiàn)附件1）。申報(bào)都會(huì)增強(qiáng)樹(shù)模項(xiàng)目績(jī)

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